Szerkesztő megjegyzés: Mi a FAFAQ -nál felismerjük, hogy sok nemű és identitású embereknek péniszek vannak, vagy spermiumot termelhetnek. E konkrét történethez a szakértő és a tanulmányok, amelyekre támaszkodtunk, általában a péniszben lévő emberekre hivatkoztak, mint férfiak.
16 éves korom óta vagyok a fogamzásgátlón. Abban az időben körülbelül egy éve randiztam a középiskolai barátommal, és miután elkaptam minket egy szexuális cselekedetben a nappali kanapén, anyám úgy döntött, hogy valószínűleg itt az ideje az orvos irodájának látogatására.
Ahogy a hideg, bézs vizsgahelyiségben ültem, hallgattam, hogy a nővér gyakorlója elolvasta a fogamzásgátló lehetőségek széles körű listáját, amelyek közül néhány egyenesen félelmetesnek tűnt (rád nézve, IUD). A tabletta a legkevésbé invazívnak érezte magát, és már reggeli ember voltam, ezért gondoltam, hogy csak hozzáadom a napi rutinomhoz.
Gyors előre 11 év: Házas vagyok azzal a középiskolai barátommal, és még mindig ugyanazon a tablettán vagyok.
Az ingadozó libidó és a váratlan hangulati ingadozások között nem volt könnyű a fogamzásgátló elsődleges felelősségvállalása. Igen, inkább óvszert használhattunk volna a védelemhez, de ezek csak 98 százalékkal hatékonyak, ha helyesen használják (bármely balesetet vagy törést tiltunk)-és ki akarja megragadni ezeket az esélyeket, különösen a Roe utáni utót?
Tehát a férfiak fogamzásgátló opciójának megkísérlő címsorai mindig is felhívták a figyelmemet – és sokan láttam, hogy az első fogamzásgátló tablettámat vettem. De egész idő alatt soha semmi sem érte el a piacot. Mindig „10 évre” van – hagyva a férfiaknak két lehetőséget, óvszert vagy vazektómiát (amelyek gyakran megfordíthatók, de állandó sterilizációnak szánták).
Egyik lehetőség sem tűnik ideálisnak a Logan Nickels számára, a férfi fogamzásgátló kezdeményezés kutatási igazgatója (vagy az MCI, egy nonprofit szervezet, amely a non-hormonális férfi fogamzásgátló módszerek finanszírozására és érdekképviseletére összpontosított). Ennek ellenére úgy döntött, hogy kb. Nyolc hónappal ezelőtt vazektómiát folytat, röviddel a felesége második fiát. „A feleségem és én úgy éreztük, hogy a családunk teljes” – mondja a Fafaq. És a Roe megdöbbentése után Dr. Nickels szerint a vazektómia döntése még fontosabbnak érezte magát. „Nem tudtam hozzájárulni a családtervezési céljainkhoz úgy, ahogyan [a férfi fogamzásgátlóval] lenne” – mondja Dr. Nickels. „Tehát azt a lehetőséget választottam, amely a leginkább értelmes volt számunkra, mint családnak, mert a piacon nincsenek visszafordítható lehetőségek [a férfiak számára].”
De miért nincs pontosan? És mire lesz szükség ahhoz, hogy a fogamzásgátló lehetőségek a férfiak számára valósággá váljanak? Íme, amit a szakértők szeretnének tudni.
Mikor lesz elérhető a férfi fogamzásgátló?
Jön, csak nem olyan hamar, amint reméled.
„Öt év múlva nem fogja látni. 10 év múlva nem látja. 20 év alatt láthatja” – mondja Dana Blithe, PhD, a Nemzeti Gyermekintézet fogamzásgátló fejlesztési programjának vezetője Egészség és fejlesztés (NICDH). Blithe elismeri, hogy az idővonal valósága „lehangolónak” érzi magát, de azt mondja, hogy a közelmúltban ösztönözték az előrelépést.
Például a NICDH jelenleg egy napi fogamzásgátló gél kutatását finanszírozza, amelyet a vállra alkalmaznának, és úgy tervezték, hogy blokkolja az agyból küldött jeleket a herékre, amely azt mondja nekik, hogy sperma készítsenek. (Más szavakkal, a gél csökkenti a sperma számát; ez azonban nem állítja meg a magömlést.) Ez a gél, a Nestorone® progeszteron gyógyszer és a tesztoszteron kombinációja, az első sperma-célzott fogamzásgátló, amely előrehaladott az első lépések túllépése mellett. A klinikai vizsgálati folyamat. Jelenleg a biztonság és a hatékonyság értékelése érdekében IIB fázisban van. A dolgok perspektívájának fogalmazása érdekében „egyetlen termék sem jutott el a III. Fázisba” – mondja Dr. Blithe.
A többi fogamzásgátló lehetőség tovább mögött van a fejlesztési folyamatban, de még mindig ígéretes. Dr. Nickels azt mondja, hogy leginkább izgatott az Adam miatt, egy nem hormonális injektálható hidrogélről, amelynek célja a herékből utazó sperma blokkolása. „Úgy gondolhatod, mint egy IUD a férfiak számára” – mondja. Adam jelenleg korai klinikai vizsgálatokban van.
Miért tart olyan sokáig a fejlesztési folyamat?
A szakértőkkel való beszélgetés után úgy tűnik, hogy a legnagyobb akadályok e négy elsődleges kategóriába tartoznak: a biztonság és a hatékonyság, a finanszírozás, a szabályozás és a megbélyegzés.
A biztonság és a hatékonyság szempontjából az alapokról beszélünk: Csinálják -e a termék, amit szándékozik, és biztonságosan és következetesen elvégezheti -e a munkáját kevés mellékhatással? „Szeretnénk tartani a férfiakat virile -t és érdeklődést a szex iránt, és így nem befolyásolhatjuk a libidójukat vagy a szexuális tevékenységüket” – mondja Paula Cohen, PhD, a Cornell Egyetem Állatorvosi Főiskola genetikai professzora és az élettudományi egyetemi provost. , aki jelenleg olyan kutatást vezet, amelynek célja a test sejtjeinek megváltoztatása, még mielőtt még spermává válnának.
„A valóság az, hogy az egészséges emberek hosszú ideig fogják használni ezt a terméket. Tehát gyakorlatilag nincs valódi mellékhatások vagy biztonsági kérdések” – mondja Dr. Blithe. Ez „hosszú időt vesz igénybe, és sok ember bizonyítja”. A férfiak fogamzásgátlásának szempontjából nemcsak a tudósoknak bizonyítaniuk kell a hatékonyságot és a megbízhatóságot, hanem a visszafordíthatóságot is.
A finanszírozás és a szabályozási akadályok általában kézben járnak-mondja Stephanie Page, MD, PhD, a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskolájának professzora és endokrinológusa, valamint a Seattle-i helyszíni nyomozó a NICDH által finanszírozott férfi fogamzásgátló gélben. Ahogy a termék előrehalad a kísérleti és tanulmányi szakaszok révén, és közelebb kerül a szövetségi szabályozáshoz, a szükséges kutatási intenzitás is. És az intenzívebb kutatás megegyezik a nagyobb finanszírozással.
Például, amikor a fogamzásgátló gél Dr. Page dolgozik, készen áll a harmadik fázisú tanulmányra való áttéréshez: „Valószínűleg néhány ezer párt be kell vonnunk. Jelenleg a jelenlegi tanulmányban 450 pár van.” magyarázza. „Az ilyen próbaverzió sok pénzt fizet. És az, hogy a gyógyszerfejlesztés ebben az országban felépítve van, hogy a pénznek gyógyszeripari társaságból vagy valamilyen befektetőből kell származnia. Valószínűtlen, hogy az NIH vagy az NIH vagy Nonprofit.”
A hátrány? A befektetők általában óvatosak, ha olyan termékkel foglalkoznak, amelynek nincs korábbi szabályozási ütemterve. Semmi ilyesmi soha nem tette elég messzire ahhoz, hogy elérje az FDA íróasztalát, tehát nincs egyértelműen meghatározott folyamat. „És ezen útmutatás nélkül a vállalatok számára a befektetések számára elég kockázatos lesz, mert nem tudják igazán megjósolni, hogy mi a valószínűség, hogy a termék a piacra kerül” – mondja Dr. Page.
Aztán ott van a megbélyegzés. „Van ez az ötlet, hogy a férfiak nem használnák, és hogy a férfiasságuk valahogy kötődik a spermiumszámukhoz, vagy ilyesmi” – mondja Dr. Page. „És hogy a nők nem bíznának partnereikben [elvenni].” De a valóságban 10 férfi közül kilenc (87 százalék), akik elégedetlenek az óvszerrel, nagyon vagy kissé érdekli a potenciális új módszerek, az MCI Research szerint. Sőt, egy tanulmány kimutatta, hogy nagyon kevés nő (csak 2 százalékos felmérés) azt mondta, hogy nem bíznak partnerükben egy hormonális férfi fogamzásgátló használatában.
Ennek ellenére a Stigma úgy működik, mint egy telefon játék. Miután egy narratívum elterjedt, gyakorlatilag lehetetlenné válik, hogy visszahúzza.
A jelenlegi orális fogamzásgátlók olyan lassan fejlődtek?
Ha úgy érzi, mintha a kutatók és az orvosi szakértők óvatosabbak lennének ezekkel az új fogamzásgátló lehetőségekkel, mint a jelenleg a piacon lévő lehetőségekkel, akkor nem tévedsz. Végül is, ugyanazok a mellékhatások (például alacsony libidó, depresszió, hangulatváltozások stb.), Hogy a szakértők annyira összpontosítanak, hogy elkerüljék a születéskor kiosztott férfiak számára kialakított fogamzásgátló gyógyszereket, és sok embert terheltek, akik már évtizedek óta szednek orális fogamzásgátlókat. – És túl gyakran az orvosok és az orvosok elutasították a tünetekről szóló jelentéseket.
Ezenkívül az első orális fogamzásgátlók átadására szolgáló szabályozási folyamatok nagyon különböztek, mint amit ezekkel az új gyógyszerekkel látunk. Az 1960 -ban először jóváhagyott tablettát kezdetben pszichiátriai betegeknél tesztelték a Massachusetts -i Worcester Állami Pszichiátriai Kórházban, a PBS szerint – majd azt vizsgálták, hogy a Puerto Rico szegény közösségeiből kényszerített nőknél, Bese -ban.
„Ez egy megjegyzés mind a fogamzásgátló fejlődés mögött feltételt, ha nem szexista, a nemek szerint a nemek szerinti történelem” – mondja Dr. Nickels. „Ez egyben kommentár az FDA változó szabályozási előírásairól és arról, hogy a tablettát valószínűleg nem hagyják jóvá ma.”
Ez egy másik ok, amiért a szakértők időt vesznek a sperma célzott fogamzásgátló fejlesztésére. Tudják, hogy jobban kell tenniük. „Nem igazságos, hogy nem volt ilyen [gondolkodási folyamat] a nők számára” – mondja Dr. Cohen. Ezúttal azt mondja: „Jól kell tennünk.”
Hogyan nézne ki a férfi fogamzásgátló egy Roe utáni világban?
Még mindig nehéz megmondani – mondja Dr. Page. Míg a fogamzásgátló továbbra is törvényes az Egyesült Államokban, számos állam adta az orvosoknak és a gyógyszerészeknek a zöld fényt, hogy megtagadják a fogamzásgátlás előírását vagy kiosztását. Ugyanezek a szabadságok alkalmazhatók a sperma-célzott fogamzásgátlóra, amikor ki van kapcsolva.
„Ahogyan az ország dinamikája jelenleg van, nem lennék meglepve, ha nem fedezi [a biztosítás]” – mondja Dr. Page. „De mire odaérünk, remélhetőleg ez megváltozik.” A cél az, hogy ezt „olyat is felhasználhassunk, amelyet világszerte felhasználhatunk. Amennyire mi vonatkozunk, minden erőfeszítést megteszünk a költségek lehető legkisebbé tételére” – tette hozzá.
Noha a férfi fogamzásgátlás fejlődésével kapcsolatban még mindig van olyan sok ismeretlen, Dr. Nickels egy dologban biztos: „A férfi fogamzásgátlásnak lehetősége van jobb srácok létrehozására. Úgy gondolom, hogy a férfiak általában nem ismerik partnerük költségeit Amikor a reproduktív egészségről van szó. ” Új fogamzásgátló lehetőségek létrehozásával a férfiak számára, Dr. Nickels reméli, hogy ez megadja nekik az eszközöket és nyelvet, hogy átgondoltan tartsák ezeket a beszélgetéseket, így a párok legközelebb megbeszélik reproduktív szándékaikat, kevésbé lesznek misoginisztikus. lencse, amelyen keresztül a felelősségvállalás megtekinthető.
Miután a reprodukciót már nem lehet „női kérdésnek” válni, elkezdjük lyukakat dobni néhány logikába, amelyet a roe megdöntésére alkalmaztak, és ez azt is elkezdi feltörni a páncélokat más nemi alapú akadályok körül, vagy Osztja el ” – mondja Dr. Nickels.
És nem lenne szép? Kár, hogy még 20 plusz évig kell várnunk, mielőtt megtörténik.
Képforrás: Getty / Aaron Amat